“Sâu răng ăn đến tủy” có lẽ là “cơn ác mộng kinh hoàng” của không ít các bậc cha mẹ. Chiếc răng của bé ngày càng suy yếu và điều trị tuỷ trong trường hợp có phải là giải pháp tối ưu? Quá trình này được thực hiện ra sao và cần lưu ý điều gì? Câu trả lời sẽ được bác sĩ nha khoa Domin giải đáp cụ thể dưới đây, mời Quý phụ huynh cùng theo dõi nhé.
Tủy răng và vai trò với sức khỏe răng miệng
Một chiếc răng hoàn chỉnh được cấu tạo gồm 3 phần chính từ ngoài vào trong là men răng, ngà răng và tuỷ răng. Tủy răng có dạng mô mềm nằm ở phần quan trọng nhất – trung tâm của răng và được bao bọc, bảo vệ bởi 2 phần còn lại. Nó kéo dài từ thân răng xuống đến chóp chân răng.
Cấu tạo của tủy răng
- Mạch máu: Cung cấp chất dinh dưỡng và oxy cho rằng, đồng thời mang chất thải đi.
- Dây thần kinh: Truyền tải cảm giác nóng, lạnh, đau và các kích thích khác từ răng đến não bộ.
- Mô liên kết: Các tế bào và sợi collagen giữ các thành phần của tủy lại với nhau.
Vai trò của tuỷ răng với sức khoẻ

– Nuôi dưỡng chiếc răng
Tủy răng chứa hệ thống mạch máu phong phú, cung cấp chất dinh dưỡng và oxy liên tục cho các tế bào của răng, đặc biệt là lớp ngà răng. Nhờ sự nuôi dưỡng này, răng duy trì được độ ẩm, sự đàn hồi, trở nên ít giòn và giảm nguy cơ gãy vỡ khi chịu lực nhai.
– Duy trì cảm giác cho răng
Mạng lưới dây thần kinh trong tủy răng có khả năng cảm nhận các kích thích từ bên ngoài như nhiệt độ (nóng, lạnh), áp lực khi nhai và các tác động hóa học. Đặc biệt, tủy răng truyền tải cảm giác đau khi răng bị tổn thương (sâu răng, chấn thương), giúp cơ thể nhận biết và có phản ứng bảo vệ.
– Tạo ngà răng
Tủy răng, thông qua các tế bào nguyên bào ngà nằm ở lớp ngoài cùng của tủy, có khả năng tạo /ra ngà răng. Khi răng bị tổn thương nhẹ (ví dụ: mòn men, sâu răng nông), tủy sẽ phản ứng bằng cách tạo ra ngà răng thứ cấp để bảo vệ tủy khỏi các tác nhân gây hại. Tủy răng cũng tham gia vào quá trình sửa chữa và tái tạo ngà răng khi có tổn thương.
– Bảo vệ răng
Một vai trò quan trọng khác là tuỷ răng chứa các tế bào miễn dịch có khả năng phát hiện và chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn, giúp duy trì môi trường vô khuẩn bên trong răng. Khả năng tạo ngà phản ứng cũng là một cơ chế bảo vệ của tủy.
Những dấu hiệu nhận biết sâu tủy răng ở trẻ em
Quá trình sâu răng của trẻ kéo dài theo từng giai đoạn khác nhau. Ban đầu mới chỉ là những đốm nhỏ màu nâu trên răng. Sau đó vi khuẩn, sâu răng mới dần bào mòn lớp men răng, rồi đến ngà răng, cuối cùng là tuỷ răng.
Sâu tuỷ răng ở trẻ em là tình trạng nghiêm trọng khi mà phần sâu răng đã lan tới vị trí trung tâm của chiếc răng. Dưới đây là những dấu hiệu nhận biết sâu tủy răng ở trẻ mà phụ huynh cần lưu ý:
– Trẻ bị đau răng ở nhiều thời điểm
- Trẻ có thể bị đau răng dữ dội, không liên tục và không rõ nguyên nhân kích thích. Cơn đau thường kéo dài và có thể xuất hiện bất ngờ.
- Đau có xu hướng tăng lên vào ban đêm, khiến trẻ khó ngủ hoặc thức giấc.
- Cơn đau có thể lan ra các vùng xung quanh như tai, thái dương, hoặc hàm.
- Trẻ có thể cảm thấy đau nhức khi ăn đồ nóng, lạnh, ngọt hoặc dai cứng, dẫn đến việc biếng ăn hoặc chỉ nhai một bên hàm.
– Nướu răng bị sưng và viêm
- Vùng nướu xung quanh chiếc răng bị sâu có thể sưng đỏ, thậm chí có mủ.
- Có thể xuất hiện túi mủ ở chân răng gây sưng mặt và đau nhức do áp xe răng.
– Thay đổi ở răng và hơi thở có mùi
- Quan sát thấy lỗ sâu lớn trên bề mặt răng, có thể chạm đến tủy.
- Răng có thể chuyển sang màu sẫm hơn hoặc xuất hiện các đốm đen lớn.
- Răng trở nên yếu và dễ bị mẻ hoặc vỡ.
- Vi khuẩn trong ổ sâu và tủy bị viêm có thể gây ra mùi hôi khó chịu trong hơi thở của trẻ.
– Các triệu chứng khác
- Trong trường hợp nhiễm trùng nặng, trẻ có thể bị sốt.
- Đau nhức kéo dài có thể khiến trẻ trở nên khó chịu, quấy khóc, đặc biệt ở trẻ nhỏ chưa biết diễn tả.
Những dấu hiệu trên có thể khác nhau ở mỗi trẻ và tùy thuộc vào giai đoạn viêm tủy. Nếu thấy một số vấn đề đã nêu, cha mẹ cần đưa bé đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để được chẩn đoán chính xác và có phương pháp điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.
Có nên lấy tủy răng ở trẻ em không?
Như bạn đã biết thì rất nhiều trẻ em bị sâu răng và một trong số đó đã bị sâu đến tuỷ. Lúc này vấn đề trở nên nghiêm trọng hơn giữa việc có nên lấy tuỷ răng chữa sâu răng hay không? Điều này có ảnh hưởng gì tới sức khoẻ của trẻ?
Theo chia sẻ của chuyên gia, lấy tuỷ răng chữa sâu răng đúng cách khi phát hiện trẻ có dấu hiệu viêm tuỷ sẽ không gây bất kỳ ảnh hưởng tiêu cực nào đến trẻ. Hơn nữa, phương pháp này còn giúp trẻ thoát khỏi những cơn đau, sưng viêm, mùi hôi miệng do viêm tuỷ răng gây ra. Bé có thể trở lại cuộc sống bình thường, ăn uống thoải mái và phát triển toàn diện.
Còn ngược lại, răng của bé bị viêm tuỷ mà không điều trị sớm sẽ lây lan sang các răng bên cạnh. Chúng có thể phá huỷ các tổ chức liên kết quanh răng, làm răng lung lay và dễ bị gãy rụng sớm. Trường hợp răng sữa của trẻ bị mất sớm mà chưa đến thời điểm thay răng sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến quá trình ăn nhai và phát âm của trẻ. Ngoài ra, tình trạng này còn khiến cho hướng mọc của răng vĩnh viễn bị thay đổi. Bởi khi một chiếc răng sữa bị rụng sớm, những chiếc răng kế cận cũng có xu hướng nghiêng dần về khoảng trống. Khi đó răng vĩnh viễn mọc lên không đủ chỗ sẽ mọc chen chúc, lệch lạc.
Các trường hợp cần lấy tuỷ răng chữa sâu răng ở trẻ
Nếu gặp trường hợp dưới đây, bác sĩ thường chỉ định việc lấy tuỷ răng chữa sâu răng cho trẻ.
– Sâu răng nặng, gây viêm nhiễm tủy răng, đau nhức dữ dội
Khi tủy răng bị tổn thương nghiêm trọng do sâu răng đi kèm các triệu chứng như đau nhức dữ dội, kéo dài, đặc biệt là về đêm thì điều trị tuỷ là rất cần thiết.
– Bị áp xe răng
Trường hợp khi nhiễm trùng tủy lan rộng xuống vùng chóp chân răng, hình thành ổ mủ (áp xe) thì điều trị tủy giúp loại bỏ ổ nhiễm trùng và bảo tồn răng.
– Răng bị chấn thương, gãy vỡ, lộ tủy răng
Một số trường hợp trẻ bị chấn thương răng, gãy vỡ hoặc lộ tuỷ răng thì điều trị tuỷ kết hợp với biện pháp khác giúp phục hồi cả hình dáng lẫn chức năng của răng.
Cách điều trị viêm tủy răng ở trẻ em
Cách điều trị viêm tủy răng ở trẻ em được chia thành: viêm tuỷ răng nhẹ có hồi phục và viêm tuỷ răng nặng không hồi phục.
Viêm tủy răng nhẹ, có hồi phục
Viêm tuỷ răng nhẹ là tình trạng trẻ bị đau răng khi có kích thích (ăn đồ quá nóng, quá lạnh,…), răng không bị đổi màu, gõ răng không thấy đau. Khi điều trị, bác sĩ làm sạch lỗ sâu, loại bỏ ổ vi khuẩn viêm nhiễm răng, tủy răng. Sau đó, bác sĩ tiến hành trám răng để ngăn vi khuẩn tấn công răng, từ đó giúp cho răng của trẻ khỏe mạnh lâu bền hơn.
Viêm tủy răng nặng, không hồi phục
Viêm tuỷ răng nặng là khi trẻ bị đau nhiều hơn, thành từng cơn, đau về đêm, ăn uống khó khăn, hơi thở có mùi, lỗ sâu lớn,… Trường hợp tủy răng bị viêm nhiễm từng phần, bác sĩ sẽ lấy tủy răng nhằm tránh lan ra toàn phần buồng tủy. Sau đó, bác sĩ thực hiện trám lót 1 lớp bên ngoài ngà răng bị lộ và theo dõi tình hình trong khoảng 10- 12 tuần. Nếu không còn biểu hiện đau nhức, ê buốt, bác sĩ trám cố định.
Còn trường hợp cần diệt tuỷ, bác sĩ sẽ lấy toàn bộ tủy bị viêm nhiễm. Sau đó, ống tủy được trám kín để bảo vệ tủy răng, hạn chế kích thích khi ăn nhai. Quy trình lấy tủy răng chữa sâu răng cho trẻ tại nha khoa.
Quy trình lấy tủy răng chữa sâu răng cho trẻ tại nha khoa

Quy trình lấy tủy răng chữa sâu răng cho trẻ tại nha khoa cần được thực hiện nghiêm ngặt, chuẩn từng bước giúp khắc phục tình trạng hiệu quả và bé không cảm thấy lo lắng, sợ hãi.
Bước 1: Thăm khám sức khoẻ răng miệng
- Trước tiên, bác sĩ hỏi về tiền sử bệnh, các triệu chứng trẻ gặp phải (đau như thế nào, khi nào đau, có sưng không,…) và tiến hành khám răng miệng.
- Sau đó, bác sĩ có thể thực hiện các thử nghiệm như thử nhiệt (nóng, lạnh), gõ nhẹ lên răng để đánh giá mức độ tổn thương của tủy.
- Tiến hành chụp phim X-quang giúp bác sĩ xác định mức độ sâu răng, tình trạng tủy và các tổ chức quanh chóp răng (nếu có áp xe).
Bước 2: Điều trị tủy răng (Nội nha)
Tùy thuộc vào tình trạng viêm tủy (còn sống hay đã chết) và loại răng (sữa hay vĩnh viễn), bác sĩ sẽ áp dụng các phương pháp điều trị khác nhau:
– Điều trị tủy bảo tồn (Chỉ định cho răng sữa hoặc răng vĩnh viễn mới mọc trong trường hợp viêm tủy có khả năng phục hồi)
- Bác sĩ tiến hành gây tê tại chỗ, sau đó mở đường vào buồng tủy và cẩn thận loại bỏ phần tủy bị viêm nhiễm ở thân răng.
- Tiếp đến, bác sĩ đặt một loại thuốc kháng khuẩn và làm dịu tuỷ vào buồng tuỷ.
- Sau một khoảng thời gian theo dõi (thường vài ngày đến một tuần), nếu tình trạng viêm giảm và không có triệu chứng xấu đi, bác sĩ sẽ tiến hành trám bít ống tủy còn lại (ở chân răng) bằng vật liệu chuyên dụng và sau đó phục hồi thân răng bằng miếng trám hoặc mão răng (nếu cần).
– Điều trị tủy toàn bộ (Chỉ định cho viêm tủy không hồi phục hoặc tủy đã chết ở cả răng sữa và răng vĩnh viễn)
- Bác sĩ tiến hành gây tê cục bộ để trẻ không cảm thấy đau trong quá trình điều trị.
- Sau đó là tạo một lỗ nhỏ trên bề mặt răng để tiếp cận buồng tủy và ống tủy.
- •Bác sĩ sử dụng các dụng cụ chuyên dụng để loại bỏ hoàn toàn tủy bị viêm hoặc hoại tử, vi khuẩn và các chất cặn bã trong ống tủy. Đồng thời, tạo hình ống tủy để chuẩn bị cho việc trám bít.
- Các ống tủy đã được làm sạch và tạo hình sẽ được trám kín bằng vật liệu gutta-percha và cement trám bít chuyên dụng để ngăn ngừa tái nhiễm trùng.
- Sau khi trám bít ống tủy, thân răng sẽ được phục hồi bằng miếng trám hoặc mão răng (đặc biệt đối với răng vĩnh viễn hoặc răng sữa có lỗ sâu lớn, yếu).
Bước 3: Theo dõi sau điều trị
- Bác sĩ hẹn lịch tái khám để kiểm tra sự lành thương và đảm bảo quá trình điều trị thành công.
- Phụ huynh cần theo dõi các triệu chứng của trẻ sau điều trị và liên hệ với bác sĩ nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào (đau nhức kéo dài, sưng tấy,…).
Nếu bạn còn thắc mắc gì, hãy LIÊN HỆ NGAY với nha khoa Domin để được các bác sĩ tư vấn MIỄN PHÍ!


English

